没戴套子发生性行为持续一天，首先要按“有过无保护性行为”处理：如果有阴道性交且精液可能进入阴道，存在怀孕可能；没有安全套也会增加部分性传播感染的风险。一天内发生多次，不会因为次数多就自动有补救办法，关键是尽快评估紧急避孕、性传播感染暴露和双方是否自愿，并记录最后一次无保护性行为的时间。

先做这几件事

1. 记下时间和情况：记录每次无保护性行为的大致时间、是否射精、她平时使用的避孕方式，以及最近一次月经日期。即使没有射精，体外射精也不能可靠避孕；有过阴道性交时，仍应按可能怀孕来咨询。
2. 尽快咨询紧急避孕：紧急避孕越早越好。药物和宫内节育器各有适用条件，尽量尽快联系医生或药师，说明发生时间、正在使用的药物、既往病史和常规避孕方式。
3. 暂时避免再次无保护性行为：紧急避孕药不保护之后发生的性行为，也不能预防性传播感染。后续应使用安全套，或在专业人员指导下安排可靠的常规避孕方式。
4. 评估感染和安全问题：如果对方感染状况不明、存在已知感染，或性行为并非完全自愿，应尽快寻求医疗和可信任的支持。

紧急避孕有哪些选择

常见的紧急避孕方式包括左炔诺孕酮药物、醋酸乌利司他药物以及由医疗人员放置的铜宫内节育器。左炔诺孕酮通常应在无保护性行为后尽早使用，常见使用时限为72小时内；醋酸乌利司他通常可在120小时内使用；铜宫内节育器也可在符合条件时于性行为后5天内放置，且可继续作为避孕方式。具体能否使用、哪种更合适，应由医生或药师结合时间和健康情况判断。

如果一天内有多次无保护性行为，应把所有相关时间告诉专业人员，不要只说最后一次。服用紧急避孕药后又发生无保护性行为，先前服用的药不能视为对后续行为持续有效，需再次咨询，不要自行叠加不同药物。紧急避孕药可能引起恶心、头痛、腹部不适或月经提前、推迟；如果服药后短时间内呕吐，应询问医生或药师是否需要补服。

紧急避孕药主要通过推迟或阻止排卵发挥作用，不能终止已经建立的妊娠，也不能替代常规避孕。若她正在使用激素避孕药，或服用可能影响药效的药物，应说明具体情况；醋酸乌利司他与激素避孕的衔接需要特别安排，专业人员可告知何时恢复原方法以及过渡期间如何避孕。不要因为担心尴尬而拖延咨询，说明事实即可。

怀孕风险如何跟进

紧急避孕不能保证百分之百避免怀孕。月经提前或推迟几天都可能发生，单凭出血变化不能确认有没有怀孕。可以在月经该来却没来时验孕；若周期不规律，或不知道月经日期，通常可在最后一次无保护性行为后约21天进行尿妊娠检测。检测过早出现阴性，不能完全排除怀孕；如果月经仍未来，可过几天复测或到医疗机构检查。

若验孕阳性，应预约医疗咨询，讨论后续选择和健康安排。出现明显一侧下腹痛、晕厥或快要晕倒、肩部牵涉痛、大量出血等情况，尤其同时可能怀孕时，应立即就医。严重腹痛、持续发热或异常出血也不应只在家观察。

性传播感染与HIV暴露

安全套缺失会带来感染风险，但是否感染不能靠外观或短期内有没有症状判断。若有新的或不确定的性伴侣、已知感染暴露，或出现尿痛、异常分泌物、生殖器溃疡、皮疹、下腹痛等情况，应尽快咨询医疗机构，说明性行为类型和发生时间，由专业人员安排检查与复查。不同感染的检测窗口期不同，一次过早的阴性结果不一定排除感染。

如果存在HIV暴露可能，暴露后预防用药（PEP）需要尽快评估，通常要求在72小时内开始，越早越好，并按医嘱完成疗程。不要等待症状出现，也不要自行购买或拼凑药物；超过72小时仍应尽快咨询医生，评估检测和后续预防方案。PEP不能预防怀孕或其他性传播感染。

如果这件事不是双方自愿

如果她曾明确拒绝、无法表达意愿、受到威胁，或事后感到不安全，优先离开危险环境并联系可信任的人、医疗机构或当地紧急援助。她可以选择是否接受检查和支持，不必独自处理。若可能需要保留证据，可先咨询专业人员；但无论是否保留证据，都不应因此延误紧急避孕、伤情处理或HIV暴露评估。

重点是尽快行动：确认最后一次无保护性行为的时间，及时咨询紧急避孕；在合适时间验孕；对感染风险尽早进行评估。不要责怪或施压她，由她参与决定医疗安排，并在之后选择双方都能接受的避孕方式。