性生活安全防护要同时考虑避孕、性传播感染（STI）预防和双方意愿：事前准备合适的屏障用品与避孕方式，发生阴道、肛门或口腔性行为时从一开始就正确使用，结束后检查用品是否完整，并根据暴露情况及时处理。安全套能降低怀孕和多种感染风险，但不能完全避免通过未覆盖皮肤传播的感染。

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事前准备：先沟通，再备齐用品

开始前，双方应明确是否愿意进行性行为、接受哪些方式，以及任何一方如何表示暂停或停止。意愿需要持续确认；犹豫、疼痛、醉酒或无法清楚表达时，不应继续。也可以先谈好避孕安排、近期是否做过性传播感染检测，以及出现安全套破损时的应对办法。

• 准备安全套和润滑剂：按包装标示的适用方式选择安全套，检查有效期、包装是否破损或漏气。润滑剂选择水性或硅性产品；乳胶安全套不要搭配凡士林、按摩油等油性产品，以免增加破损风险。
• 确认避孕安排：如果需要预防怀孕，可在安全套之外了解适合自己的常规避孕方式，例如避孕药、宫内节育器等，并按说明使用或咨询医务人员。避孕药等方法不防性传播感染，安全套也不能替代其他避孕方式的持续管理。
• 留意身体状况：若一方有生殖器溃疡、水疱、异常分泌物、排尿疼痛等症状，先暂停性接触并到医疗机构评估。近期未做检测、伴侣情况不清楚或有新的暴露风险时，可提前安排性传播感染检测咨询。

过程中防护：安全套从接触开始正确使用

1. 在生殖器接触前戴好：确认阴茎勃起后，轻捏安全套前端储精囊排出空气，再将安全套沿阴茎向根部滚展开。若发现戴反后已经接触身体分泌物，不要翻面继续使用，应换一只新的。
2. 全程保持完整覆盖：阴道或肛门性交时，从开始接触到结束都使用同一只安全套；每次性行为、每次更换伴侣或从肛门转为阴道接触，都应换新套。不要同时叠戴两只安全套，摩擦可能增加破损风险。
3. 按需补充润滑：干涩或摩擦明显时，在安全套外侧及接触部位加用水性或硅性润滑剂，减少不适与破损。出现安全套滑脱、破裂或明显不适时，立即停止，换新用品后再决定是否继续。
4. 口腔性行为也可使用屏障：对阴茎使用安全套；对外阴或肛门可使用口腔膜。性玩具按产品说明清洁，避免多人或不同身体部位共用同一玩具；需要时套上安全套，并在更换使用者或身体部位时换新。

结束后检查：确认用品完整并妥善处理

射精后应在阴茎尚未完全疲软时，捏住安全套根部退出，避免安全套滑落或精液漏出。取下后检查是否破裂、滑脱或有精液外漏，再打结或包好丢入垃圾桶；不要冲进马桶。清洗外阴等身体外部即可，不要阴道冲洗或使用刺激性清洁剂，这些做法不能预防怀孕或感染，还可能造成刺激。

完成标志：安全套从接触开始一直佩戴至结束，退出时没有滑脱，取下后未见破损或渗漏；双方身体没有明显疼痛或不适，用品也已妥善处理。若使用其他避孕方法，还要确认该方法按要求持续有效，而不是因为使用了安全套就忽略后续用药或装置管理。

安全套破损或发生无保护接触：尽快处理

一旦发现安全套破裂、滑脱或精液可能进入阴道，先停止性行为并记录大致发生时间。若存在怀孕可能，尽快向药师或医务人员咨询紧急避孕选择；不同方式的适用时限和条件不同，越早评估越好。可在无保护接触约3周后验孕，或在月经推迟时按验孕产品说明检测；结果异常或仍有疑虑，应就医确认。

若可能接触艾滋病病毒，应立即前往具备相关诊疗服务的医疗机构评估暴露后预防（PEP），通常需要在暴露后72小时内启动，越早越好，并按医嘱完成用药和随访。其他性传播感染也应根据暴露类型和时间咨询检测安排，因为不同感染的检测时机并不相同。后续出现皮疹、溃疡、异常分泌物、排尿疼痛或发热等情况，应尽快就医；在评估前暂停性接触，避免增加传播风险。